醫(yī)生回答(1)

• 周小鳳

  副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  小孩發(fā)燒伴隨手腳發(fā)熱可能由環(huán)境因素、感染性疾病、免疫反應(yīng)、代謝異常等原因引起，家長(zhǎng)需及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。

  1. 環(huán)境因素：

  穿衣過(guò)多或室溫過(guò)高可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡。建議家長(zhǎng)減少衣物、保持環(huán)境通風(fēng)，適當(dāng)補(bǔ)充水分，無(wú)須藥物干預(yù)。

  2. 病毒感染：

  可能與流感病毒、腺病毒等感染有關(guān)，通常伴隨咳嗽流涕?？勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒等藥物。

  3. 細(xì)菌感染：

  常見(jiàn)于扁桃體炎、中耳炎等，多伴有局部紅腫疼痛。需就醫(yī)檢查后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。

  4. 川崎?。?p>罕見(jiàn)但需警惕，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴皮疹結(jié)膜充血。確診后需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林治療，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。

  家長(zhǎng)需每2小時(shí)測(cè)量體溫，記錄發(fā)熱規(guī)律，避免使用酒精擦浴。若發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)抽搐、精神萎靡需急診處理。