醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腎結(jié)石發(fā)作時疼痛可通過多飲水、熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、體位調(diào)整等方式緩解。疼痛通常由結(jié)石移動刺激尿路、尿路痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。

  1、多飲水

  每日飲水量超過2000毫升有助于稀釋尿液，促進(jìn)小結(jié)石排出。家長需幫助兒童定時定量飲水，避免一次性大量攝入。

  2、熱敷

  用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘。熱敷可松弛輸尿管平滑肌，減輕痙攣性疼痛。

  3、藥物鎮(zhèn)痛

  雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物可遵醫(yī)囑使用。結(jié)石移動可能導(dǎo)致血尿、惡心等癥狀，感染時需聯(lián)用抗生素。

  4、體位調(diào)整

  膝蓋彎曲側(cè)臥可減輕輸尿管張力。劇烈疼痛伴發(fā)熱或無尿時，提示可能存在尿路梗阻，須立即就醫(yī)。

  發(fā)作期避免高草酸飲食，限制菠菜、濃茶等攝入，適度跳躍運(yùn)動有助于結(jié)石位移。建議泌尿外科就診明確結(jié)石位置及大小。