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二型糖尿病并發(fā)癥怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-15 20:58 21人閱讀

問題描述:二型糖尿病并發(fā)癥怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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正常空腹血糖是3.9-6.1毫摩爾|升,大于7.1毫摩爾|升診斷糖尿病,餐后兩小時血糖正常小于11.1毫摩爾|升,大于11.1毫摩爾|升診斷糖尿病。糖尿病的癥狀主要就是多吃多喝多尿消瘦。治療主要就是控制飲食不要吃甜的食物,適當鍛煉、口服藥物、皮下注射胰島素。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥能得胳膊肘滑囊炎嗎
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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥能吃什么

糖尿病患者出現并發(fā)癥時,可以適量吃燕麥、西藍花、深海魚、低糖水果、豆制品等食物,也可以遵醫(yī)囑使用阿卡波糖片、鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、胰島素注射液、達格列凈片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、燕麥

燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于延緩葡萄糖吸收,改善餐后血糖波動。其含有的β-葡聚糖能幫助調節(jié)血脂,適合合并高脂血癥的糖尿病患者。食用時建議選擇無添加的純燕麥片,避免即食燕麥制品中的糖分攝入。

2、西藍花

西藍花含有鉻元素和硫代葡萄糖苷,能增強胰島素敏感性。其低升糖指數特性對糖尿病腎病患者的血糖控制較為安全。烹飪時建議清蒸或白灼,保留更多抗氧化物質。

3、深海魚

三文魚、鱈魚等深海魚富含ω-3脂肪酸,可減輕糖尿病視網膜病變的炎癥反應。每周食用2-3次有助于改善微循環(huán)障礙,但合并痛風患者需控制攝入量。

4、低糖水果

藍莓、草莓等低糖水果含有多酚類物質,能改善糖尿病周圍神經病變的氧化應激損傷。每日攝入量控制在200克以內,避免在血糖波動較大時食用。

5、豆制品

豆腐、豆?jié){等豆制品提供優(yōu)質植物蛋白,對糖尿病腎病患者的蛋白質補充更為安全。選擇無糖豆?jié){,合并尿酸升高者應限制攝入頻率。

二、藥物

1、阿卡波糖片

適用于餐后血糖升高的糖尿病胃腸病變患者,通過抑制α-糖苷酶延緩碳水化合物分解??赡艹霈F腹脹等消化道反應,需配合飲食控制。

2、鹽酸二甲雙胍緩釋片

基礎降糖藥物,對肥胖型糖尿病合并心血管并發(fā)癥患者有益。腎功能不全者需調整劑量,避免乳酸酸中毒風險。

3、格列美脲片

磺酰脲類促泌劑,適用于尚存部分胰島功能的糖尿病周圍血管病變患者。需警惕低血糖反應,尤其老年患者應加強血糖監(jiān)測。

4、胰島素注射液

用于胰島功能衰竭的糖尿病足病患者,可快速控制高血糖狀態(tài)。注射部位需輪換,避免皮下脂肪增生影響吸收。

5、達格列凈片

SGLT-2抑制劑類藥物,通過促進尿糖排泄降低血糖,對合并心力衰竭的糖尿病患者具有心腎保護作用。需注意泌尿系統感染風險。

糖尿病并發(fā)癥患者需建立規(guī)律的三餐時間,每餐包含適量蛋白質、膳食纖維和健康脂肪。避免食用精制糖、油炸食品及高鹽加工食品。建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,運動前后監(jiān)測血糖變化。定期進行糖化血紅蛋白、尿微量白蛋白等并發(fā)癥篩查,保持足部清潔干燥預防糖尿病足。出現視力模糊、肢體麻木等癥狀應及時復診調整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥會引起腳上潰瘍嗎
會引起的,因為糖尿病發(fā)病的時候,病人的血糖升高,皮膚組織的糖原含量也增高,這樣就給霉菌、細菌的感染創(chuàng)造了良好的環(huán)境,容易患有癤腫、毛囊炎、膿皰病和瘙癢、潰爛等。所以控制好血糖尤為重要,最好在醫(yī)生指導下用胰島素,然后控制飲食,每天定時定量的運動。像您這情況最好及時處理,夏天避免感染的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無針注射器能防止糖尿病并發(fā)癥嗎
糖尿病注射胰島素分為有針注射器和無針注射器,無人注射器的優(yōu)點是控糖方面不會發(fā)生注射部位的感染,不會出現硬結,沒有痛感,但是價格比較貴。無論有針還是無針注射胰島素,主要目的都是促進物質合成代謝,維持血糖水平穩(wěn)定,對于糖尿病患者而言如果血糖控制穩(wěn)定,那么糖尿病出現并發(fā)癥的幾率就會降低。@ 糖尿病患者發(fā)生并發(fā)癥主要是與患病的時間長短和血糖控制有關,如果患病時間比較長容易發(fā)生糖尿病的慢性并發(fā)癥,如果血糖控制不好容易發(fā)生急性并發(fā)癥并加速慢性并發(fā)癥的發(fā)生,使用胰島素是將血糖控制在達標的狀態(tài)減少并延緩并發(fā)癥的發(fā)生,而無針注射器如快舒爾無針注射器,可以將胰島素瞬間送達皮下,能夠模擬生理性胰島素分泌模式,使其更接近內源性胰島素,起效快速,幫助患者更好的控制血糖從而減少并發(fā)癥的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥視網膜病變癥狀?
這個患者主要是出現視力下降,病變早期常無自覺癥狀,后期會出現視力下降,糖尿病視網膜病變在早期一般無明顯的癥狀,隨病情發(fā)展可能出現視力下降,眼睛疼頭疼
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥
糖尿病是代謝性疾病,主要表現為患者高血糖。高血糖產生的原因有兩種:胰島素分泌缺陷和胰島素生物作用受損。糖尿病長期存在,人體各組織受到不同程度的損害,引起一系列并發(fā)癥。在血糖控制過程中容易誘發(fā)腎病,損害腎功能,失去蛋白質等營養(yǎng)物質的攝取。常見糖尿病并發(fā)癥1、眼病。糖尿病患者表現出的高血糖攻擊視網膜黃斑
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曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
橄欖體腦橋小腦萎縮的癥狀有哪些
橄欖體腦橋小腦萎縮是一種神經系統退行性疾病,主要影響小腦及其相關結構。其癥狀通常表現為共濟失調、構音障礙、眼球震顫、肌張力異常和認知功能障礙。 1、共濟失調:共濟失調是橄欖體腦橋小腦萎縮的核心癥狀,表現為行走不穩(wěn)、肢體協調性差?;颊呖赡艹霈F步態(tài)蹣跚、易跌倒,精細動作如寫字、系扣子等也變得困難。日常生活中可使用助行器,進行平衡訓練以改善癥狀。 2、構音障礙:構音障礙表現為言語不清、語速緩慢,可能伴有發(fā)音模糊或語調異常?;颊哒f話時可能出現斷斷續(xù)續(xù)或難以理解的情況。言語治療是改善構音障礙的有效方法,通過發(fā)音練習和語言訓練提高交流能力。 3、眼球震顫:眼球震顫表現為眼球不自主的快速運動,可能影響視力穩(wěn)定性和閱讀能力?;颊咴诳次矬w時可能出現視線晃動或難以聚焦。眼科檢查和視覺訓練有助于緩解癥狀,必要時可使用藥物控制震顫。 4、肌張力異常:肌張力異常表現為肌肉僵硬或松弛,可能影響肢體活動能力?;颊呖赡艹霈F肌肉痙攣或無力,導致日常活動受限。物理治療和適度運動可幫助改善肌張力,增強肌肉力量和靈活性。 5、認知功能障礙:認知功能障礙表現為記憶力減退、注意力不集中,可能伴有思維遲緩?;颊呖赡艹霈F學習新事物困難或難以完成復雜任務。認知訓練和心理支持有助于延緩認知功能下降,保持大腦活躍。 飲食上建議增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、堅果,有助于保護神經細胞。運動方面可選擇適度的有氧運動如散步、游泳,增強身體協調性。護理上需注意防跌倒措施,如在家中安裝扶手、使用防滑墊,定期進行身體檢查和康復訓練,以延緩病情進展。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
高血壓和心臟病能坐飛機嗎
高血壓和心臟病患者坐飛機需謹慎,可通過評估病情、準備藥物、調整飲食等方式確保安全。高血壓和心臟病通常由遺傳、不良生活習慣、肥胖、糖尿病、動脈硬化等因素引起。 1、病情評估:高血壓和心臟病患者坐飛機前應進行全面的病情評估,包括心電圖、血壓監(jiān)測等。醫(yī)生會根據檢查結果判斷是否適合飛行,并給出。對于病情不穩(wěn)定的患者,建議暫緩飛行。 2、藥物準備:飛行過程中氣壓變化可能影響血壓和心臟功能,患者需隨身攜帶常用藥物。例如,降壓藥如氨氯地平片5mg、貝那普利片10mg,心臟藥物如硝酸甘油片0.5mg。藥物應放在隨身行李中,便于隨時取用。 3、飲食調整:飛行期間應避免高鹽、高脂肪食物,選擇清淡易消化的飲食。例如,可以攜帶水果如蘋果、香蕉,以及全麥面包、低脂酸奶等。適量飲水,避免酒精和咖啡因飲料,以免加重心臟負擔。 4、身體活動:長時間靜坐可能導致血液循環(huán)不暢,增加血栓風險。患者應定期活動下肢,如每1-2小時起身走動,或進行簡單的腿部伸展運動。飛行過程中可以穿彈力襪,促進血液回流。 5、心理調節(jié):飛行可能引起焦慮和緊張,導致血壓升高和心臟不適?;颊呖赏ㄟ^深呼吸、冥想等方式放松心情。提前了解飛行流程,選擇舒適的座位,如靠近過道的位置,便于起身活動。 高血壓和心臟病患者坐飛機時,應注意飲食清淡、適量運動、保持心情平和。飛行期間定期監(jiān)測血壓,如有不適及時聯系機組人員。建議隨身攜帶病歷和緊急聯系人信息,以備不時之需。飛行后注意休息,避免過度勞累,必要時就醫(yī)復查。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕幾個月可以性生活
懷孕期間性生活的安全性因人而異,通常建議在孕中期進行,孕早期和孕晚期需謹慎。孕中期胎兒相對穩(wěn)定,性生活的風險較低,但仍需根據個人身體狀況和醫(yī)生建議決定。孕早期和孕晚期可能因胎盤不穩(wěn)定或子宮敏感性增加而增加流產或早產的風險。性生活的頻率和方式應根據孕婦的身體反應和舒適度調整,避免過度刺激或壓迫腹部。如有出血、腹痛等異常情況,應立即停止并就醫(yī)。 1、孕早期:孕早期是胚胎發(fā)育的關鍵階段,胎盤尚未完全形成,性生活可能增加流產風險。建議在孕早期避免性生活,尤其是對于有流產史或高危妊娠的孕婦。醫(yī)生通常會建議在孕早期進行全面的身體檢查,以確保胎兒和母體的健康。如有性生活需求,應選擇輕柔的方式,避免對腹部施加壓力。 2、孕中期:孕中期是相對安全的時期,胎兒的發(fā)育較為穩(wěn)定,孕婦的身體也逐漸適應了懷孕狀態(tài)。此時可以適度進行性生活,但仍需注意姿勢和頻率,避免過度刺激。建議選擇側臥位或女上位,減少對腹部的壓迫。如有任何不適,應立即停止并咨詢 3、孕晚期:孕晚期子宮增大,胎兒的活動空間減少,性生活可能增加早產的風險。建議在孕晚期減少或避免性生活,尤其是對于有早產史或子宮敏感性的孕婦。此時應更加關注胎動和宮縮情況,如有異常應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會建議進行胎心監(jiān)護,以確保胎兒的安全。 4、高危妊娠:對于高危妊娠的孕婦,如多胎妊娠、前置胎盤、妊娠高血壓等,性生活的風險較高。醫(yī)生通常會建議在整個孕期避免性生活,以減少并發(fā)癥的發(fā)生。高危妊娠孕婦應定期進行產檢,密切關注胎兒和母體的健康狀況。如有任何不適,應立即就醫(yī)。 5、個體差異:每位孕婦的身體狀況和懷孕經歷不同,性生活的安全性因人而異。建議在孕期與醫(yī)生充分溝通,根據個人情況制定合適的性生活計劃。醫(yī)生會根據孕婦的健康狀況、胎兒發(fā)育情況以及既往病史,給出專業(yè)的建議。孕婦應密切關注身體反應,如有異常及時調整或停止性生活。 孕期性生活的安全性取決于孕婦的身體狀況和胎兒發(fā)育情況,建議在孕中期適度進行,孕早期和孕晚期需謹慎。孕婦應定期進行產檢,密切關注胎兒和母體的健康狀況。飲食上應保持均衡,攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質,避免高糖高脂食物。適量運動如散步、孕婦瑜伽有助于保持身體健康,增強體力。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮和壓力,有助于順利度過孕期。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕晚期頭暈怎么回事
孕晚期頭暈可能由生理性貧血、低血糖、體位性低血壓、妊娠高血壓綜合征、貧血等原因引起,可通過調整飲食、改變體位、監(jiān)測血壓、補充鐵劑等方式緩解。 1、生理性貧血:孕期血容量增加,紅細胞生成相對不足,導致貧血。建議增加富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時在醫(yī)生指導下補充鐵劑如硫酸亞鐵片300mg/次,每日1次。 2、低血糖:孕婦代謝加快,血糖波動較大。建議少食多餐,選擇低升糖指數食物如全麥面包、燕麥,避免長時間空腹,隨身攜帶含糖零食如水果糖。 3、體位性低血壓:子宮增大壓迫下腔靜脈,導致血液回流受阻。建議避免突然起身,起床時先側臥再緩慢坐起,站立時雙腿交替活動促進血液循環(huán)。 4、妊娠高血壓綜合征:血壓升高影響腦部供血。建議定期監(jiān)測血壓,控制鹽分攝入,每日鹽量不超過5g,必要時在醫(yī)生指導下使用降壓藥物如拉貝洛爾片100mg/次,每日2次。 5、貧血:鐵、葉酸等營養(yǎng)素攝入不足導致紅細胞生成減少。建議多吃富含鐵和葉酸的食物如豬肝、深綠色蔬菜,必要時補充葉酸片0.4mg/次,每日1次。 孕晚期頭暈的護理需注意均衡飲食,多攝入富含鐵、蛋白質、維生素的食物如瘦肉、魚類、蛋類,避免高糖高脂飲食。適當進行輕度運動如孕婦瑜伽、散步,促進血液循環(huán)。保持充足睡眠,避免過度勞累。定期進行產檢,監(jiān)測血壓和血紅蛋白水平,及時發(fā)現問題并處理。若頭暈癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī),排除嚴重并發(fā)癥。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
抑郁癥去打工有用嗎
抑郁癥可通過打工改善部分癥狀,但需結合專業(yè)治療。打工能夠提供社交互動、規(guī)律生活和成就感,有助于緩解情緒低落和孤獨感。然而,抑郁癥的治療需要綜合干預,包括藥物治療、心理治療和生活方式的調整。打工可以作為輔助手段,但不能替代專業(yè)治療。 1、社交互動:打工過程中與同事、客戶的交流能夠增加社交機會,減少孤獨感。社交互動有助于提升情緒,改善心理狀態(tài)。對于抑郁癥患者來說,適度的社交活動能夠緩解情緒低落,增強社會支持感。 2、規(guī)律生活:打工能夠幫助建立規(guī)律的作息時間,減少因無所事事帶來的負面情緒。規(guī)律的作息有助于調節(jié)生物鐘,改善睡眠質量。抑郁癥患者常常伴隨睡眠問題,規(guī)律的作息能夠緩解這一癥狀。 3、成就感:完成工作任務能夠帶來成就感,提升自信心。成就感有助于緩解抑郁癥患者的自我否定和無價值感。通過完成工作任務,患者能夠感受到自己的能力和價值,從而改善情緒狀態(tài)。 4、專業(yè)治療:抑郁癥的治療需要結合藥物治療和心理治療。藥物治療通常包括抗抑郁藥物如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀,需在醫(yī)生指導下使用。心理治療如認知行為療法和人際療法能夠幫助患者調整認知模式,改善情緒。 5、生活方式調整:除了打工,抑郁癥患者還需注意飲食和運動。均衡飲食如富含Omega-3脂肪酸的食物和富含維生素B的食物有助于改善情緒。適度運動如散步、瑜伽和有氧運動能夠促進大腦釋放內啡肽,緩解抑郁癥狀。 抑郁癥患者在打工的同時,需結合專業(yè)治療和生活方式調整,全面改善癥狀。飲食上可多攝入富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,以及富含維生素B的食物如全谷物、堅果。運動方面可選擇散步、瑜伽和有氧運動,每周至少進行150分鐘的中等強度運動。保持良好的作息習慣和適度的社交活動也是重要的護理措施。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
做夢撒尿為什么會尿床
做夢撒尿導致尿床可能與睡眠深度、膀胱控制能力、心理壓力、尿路感染、神經系統異常等因素有關。通過改善睡眠環(huán)境、訓練膀胱功能、緩解心理壓力、治療尿路感染、進行神經系統檢查等方式可以有效應對。 1、睡眠深度:深度睡眠時,大腦對膀胱充盈信號的感知能力下降,容易在夢中產生排尿的錯覺。建議保持規(guī)律的作息時間,避免睡前大量飲水,營造安靜舒適的睡眠環(huán)境。 2、膀胱控制:膀胱肌肉功能較弱或容量較小可能導致夜間尿床??梢酝ㄟ^定時排尿、膀胱訓練等方式增強膀胱控制能力,例如白天每隔2-3小時排尿一次,逐漸延長間隔時間。 3、心理壓力:焦慮、緊張等情緒可能影響大腦對膀胱信號的處理。嘗試放松訓練、心理咨詢等方法緩解壓力,例如深呼吸、冥想或與信任的人傾訴。 4、尿路感染:尿路感染可能刺激膀胱,增加尿頻和尿急的風險。注意個人衛(wèi)生,多喝水促進排尿,必要時在醫(yī)生指導下使用抗生素治療,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,連續(xù)服用7天。 5、神經系統:某些神經系統疾病可能干擾膀胱與大腦之間的信號傳遞。如果頻繁尿床,建議進行神經系統檢查,如腦電圖或MRI,以排除潛在的神經系統問題。 飲食上應避免攝入過多刺激性食物,如咖啡、酒精和辛辣食品;運動方面可以選擇適量的有氧運動,如散步或瑜伽,幫助調節(jié)身體機能;護理上注意保持床鋪干燥清潔,使用防水床墊保護層,減少心理負擔。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
支氣管炎會發(fā)熱幾天
支氣管炎引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體時長因個體差異和病情嚴重程度而有所不同。發(fā)熱可通過物理降溫、藥物治療等方式緩解,通常由病毒或細菌感染引起。 1、病毒感染:病毒感染是支氣管炎發(fā)熱的常見原因,通常表現為低至中度發(fā)熱,伴隨咳嗽、咳痰等癥狀。治療以對癥處理為主,如多飲水、休息,必要時使用解熱鎮(zhèn)痛藥物如對乙酰氨基酚片500mg,每日3次。 2、細菌感染:細菌感染可能導致高熱,體溫可達39℃以上,伴隨膿痰、胸痛等癥狀。治療需使用抗生素,如阿莫西林膠囊500mg,每日3次或頭孢呋辛酯片500mg,每日2次,療程通常為5-7天。 3、免疫反應:支氣管炎引發(fā)的免疫反應可能導致發(fā)熱,通常表現為體溫波動,伴隨乏力、食欲下降等癥狀。治療以增強免疫力為主,如補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素,必要時使用免疫調節(jié)藥物如胸腺肽注射液10mg,每日1次。 4、并發(fā)癥:支氣管炎若合并肺炎或其他感染,可能導致發(fā)熱持續(xù)時間延長,伴隨呼吸困難、胸痛等癥狀。治療需針對并發(fā)癥進行,如使用廣譜抗生素如左氧氟沙星片500mg,每日1次,必要時住院治療。 5、個體差異:發(fā)熱持續(xù)時間因個體差異而有所不同,如老年人、兒童或免疫力低下者可能發(fā)熱時間較長。治療需根據個體情況調整,如兒童可使用布洛芬混懸液5-10mg/kg,每6小時1次,老年人需注意監(jiān)測體溫和生命體征。 支氣管炎發(fā)熱期間,建議保持充足的水分攝入,飲食以清淡易消化為主,如粥、湯類,避免辛辣刺激性食物。適當進行輕度運動,如散步,有助于促進血液循環(huán)和恢復。注意保持室內空氣流通,避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。若發(fā)熱持續(xù)超過5天或癥狀加重,需及時就醫(yī)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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