來源:博禾知道
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腎結(jié)石1.4厘米屬于中等大小,多數(shù)情況下需要醫(yī)療干預(yù)。結(jié)石嚴(yán)重程度與是否引起梗阻、感染或腎功能損害有關(guān),常見處理方式有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石直徑小于0.6厘米的結(jié)石可能通過藥物輔助排出,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。結(jié)石移動時可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
2、體外沖擊波碎石適用于1-2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎后自然排出。治療前需評估結(jié)石硬度與位置,可能出現(xiàn)短暫血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石針對中下段輸尿管結(jié)石,通過尿道置入內(nèi)鏡直接取出或激光碎石。術(shù)后可能留置輸尿管支架管,需預(yù)防尿路感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于2厘米的復(fù)雜腎結(jié)石,建立經(jīng)皮通道后粉碎并清除結(jié)石。需評估出血風(fēng)險,術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱或腎周血腫。
日常建議增加飲水量至每日2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜堅果,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。
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