醫(yī)生回答(1)

• 何潔

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  白痰變黃痰通常提示病情變化而非恢復(fù)，可能由細(xì)菌感染、炎癥加重、慢性疾病急性發(fā)作或合并病毒感染等因素引起。

  1. 細(xì)菌感染：

  細(xì)菌性呼吸道感染可能導(dǎo)致痰液變黃，可能與肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等有關(guān)，通常伴隨發(fā)熱。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素。

  2. 炎癥加重：

  原有呼吸道炎癥加重時(shí)，中性粒細(xì)胞滲出增多導(dǎo)致痰液變黃，可能與慢性支氣管炎急性發(fā)作有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒、氨溴索口服液等祛痰藥物。

  3. 病毒感染：

  部分病毒感染后期合并細(xì)菌感染時(shí)痰液變黃，可能與腺病毒、流感病毒等有關(guān)。需結(jié)合血常規(guī)檢查判斷，必要時(shí)使用奧司他韋等抗病毒藥物。

  4. 其他因素：

  吸煙、空氣污染等刺激也可能導(dǎo)致痰液顏色改變，但黃色痰液持續(xù)超過(guò)3天建議就醫(yī)檢查，排除支氣管擴(kuò)張等慢性疾病。

  出現(xiàn)黃痰建議多飲水保持呼吸道濕潤(rùn)，避免辛辣刺激飲食，若伴隨胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。