醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  碎石術(shù)后兩天無(wú)疼痛屬于正?，F(xiàn)象，疼痛感受可能因個(gè)體差異、結(jié)石位置、碎石方式等因素有所不同。

  1. 個(gè)體差異：

  部分患者痛閾較高或結(jié)石體積較小，術(shù)后可能無(wú)明顯疼痛感，建議觀察排尿情況及有無(wú)血尿。

  2. 結(jié)石位置：

  輸尿管末端或膀胱結(jié)石碎石后，碎片易排出，疼痛較輕?？蛇m當(dāng)增加飲水量幫助排石。

  3. 碎石方式：

  體外沖擊波碎石對(duì)組織損傷較小，術(shù)后疼痛感較輕。若采用輸尿管鏡碎石，需關(guān)注發(fā)熱等感染跡象。

  4. 藥物作用：

  術(shù)前使用的解痙止痛藥物可能持續(xù)起效，掩蓋疼痛癥狀。常見藥物包括雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片及坦索羅辛膠囊。

  建議保持每日2000毫升以上飲水量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿困難需及時(shí)復(fù)診。