醫(yī)生回答(1)

• 李延忠

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  鼻子聞不到味可能由感冒、過敏性鼻炎、鼻息肉、嗅覺神經(jīng)損傷等原因引起，可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、感冒：

  感冒可能導(dǎo)致鼻腔黏膜腫脹，阻塞氣味分子到達(dá)嗅覺區(qū)域。治療以緩解鼻塞為主，可使用生理鹽水沖洗鼻腔，或遵醫(yī)囑使用偽麻黃堿、氯苯那敏、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。

  2、過敏性鼻炎：

  過敏反應(yīng)引發(fā)鼻黏膜炎癥和水腫，影響嗅覺功能。需避免接觸過敏原，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物控制癥狀。

  3、鼻息肉：

  鼻腔內(nèi)良性增生組織可能阻塞氣味傳導(dǎo)通路，通常伴隨鼻塞、流涕。藥物治療無效時(shí)需手術(shù)切除，常用術(shù)式包括鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、鼻竇開放術(shù)。

  4、嗅覺神經(jīng)損傷：

  頭部外傷、病毒感染等因素可能損傷嗅覺神經(jīng)，導(dǎo)致永久性嗅覺喪失。目前尚無特效治療方法，部分患者可通過嗅覺訓(xùn)練改善癥狀。

  建議保持鼻腔清潔濕潤，避免接觸刺激性氣體，若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨頭痛、視力變化應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。