

葛劍 主任醫(yī)師
闌尾切除術(shù)后身體變差可能由手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)期、腸道菌群失衡、術(shù)后并發(fā)癥、心理適應(yīng)障礙等原因引起,可通過營養(yǎng)支持、微生態(tài)調(diào)節(jié)、并發(fā)癥管理、心理疏導(dǎo)等方式改善。
1. 手術(shù)創(chuàng)傷恢復(fù)期手術(shù)創(chuàng)口愈合需要消耗大量能量和蛋白質(zhì),可能導(dǎo)致短期乏力。建議術(shù)后補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,配合維生素C促進組織修復(fù)。
2. 腸道菌群失衡闌尾作為免疫器官參與菌群調(diào)節(jié),切除后可能出現(xiàn)腹脹腹瀉??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌等益生菌制劑調(diào)節(jié)。
3. 術(shù)后并發(fā)癥可能與腸粘連、切口感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為腹痛發(fā)熱。需排查后使用頭孢克肟、甲硝唑等抗感染藥物,嚴重者需二次手術(shù)。
4. 心理適應(yīng)障礙部分患者對手術(shù)存在焦慮情緒,影響康復(fù)進程??赏ㄟ^認知行為療法改善,必要時短期使用艾司唑侖等抗焦慮藥物。
術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動,逐步增加膳食纖維攝入量,定期復(fù)查血常規(guī)和腹部超聲評估恢復(fù)情況。
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