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尿道內(nèi)結(jié)石疼是怎么回事

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問(wèn)題描述

尿道內(nèi)結(jié)石疼是怎么回事

醫(yī)生回答

張國(guó)喜

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師

尿道內(nèi)結(jié)石疼痛可能由結(jié)石移動(dòng)刺激尿道、尿路感染、尿道黏膜損傷、前列腺增生等原因引起,可通過(guò)藥物排石、抗感染治療、手術(shù)取石等方式緩解。

1. 結(jié)石移動(dòng)刺激

結(jié)石在尿道內(nèi)移動(dòng)會(huì)摩擦黏膜引發(fā)劇烈疼痛,多表現(xiàn)為排尿時(shí)刀割樣痛。建議多飲水促進(jìn)排石,可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿等藥物緩解痙攣疼痛。

2. 尿路感染

結(jié)石滯留易滋生細(xì)菌導(dǎo)致尿路感染,常伴尿頻尿急癥狀。可能與飲水不足、衛(wèi)生習(xí)慣差有關(guān),需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等抗生素治療。

3. 尿道黏膜損傷

尖銳結(jié)石可能劃傷尿道黏膜引發(fā)持續(xù)性疼痛,可見(jiàn)血尿。需通過(guò)膀胱鏡確認(rèn)損傷程度,嚴(yán)重者需手術(shù)取出結(jié)石并修復(fù)黏膜,可配合酚磺乙胺止血。

4. 前列腺增生壓迫

男性患者前列腺增生可能加重排尿困難,促使結(jié)石嵌頓??赡芘c年齡增長(zhǎng)、雄激素水平有關(guān),表現(xiàn)為排尿中斷,需通過(guò)經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)解除梗阻。

每日保持2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入,出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)血尿應(yīng)立即就醫(yī)。

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