李青 主任醫(yī)師
小孩蛋白尿可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱等生理因素引起,也可能與腎病綜合征、急性腎小球腎炎等疾病有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱可能導(dǎo)致暫時(shí)性蛋白尿,通常無須特殊治療,家長(zhǎng)需讓孩子充分休息并補(bǔ)充水分,癥狀多可自行緩解。
2、體位性蛋白尿:部分兒童直立時(shí)出現(xiàn)蛋白尿,平臥后消失,可能與腰椎壓迫有關(guān)。家長(zhǎng)需定期復(fù)查尿常規(guī),避免過度焦慮。
3、腎病綜合征:與免疫異?;蜻z傳因素相關(guān),表現(xiàn)為大量蛋白尿伴水腫。可遵醫(yī)囑使用潑尼松、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物控制病情。
4、急性腎小球腎炎:多繼發(fā)于鏈球菌感染,除蛋白尿外可見血尿及高血壓。需限制鹽分?jǐn)z入,配合青霉素、呋塞米、硝苯地平等藥物治療。
日常注意記錄孩子排尿情況,避免高鹽飲食,復(fù)查尿常規(guī)及腎功能。若伴隨水腫或尿量減少需立即就診。
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