醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
B超發(fā)現(xiàn)胎兒心臟強(qiáng)光點(diǎn)多數(shù)情況屬于正常變異。強(qiáng)光點(diǎn)可能由乳頭肌鈣化、心室內(nèi)腱索反射、染色體異常、先天性心臟病等因素引起，需結(jié)合超聲其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
1、乳頭肌鈣化：胎兒心臟乳頭肌區(qū)域生理性鈣鹽沉積，表現(xiàn)為強(qiáng)回聲點(diǎn)，通常不影響心臟功能，出生后隨生長(zhǎng)發(fā)育自然消失。
2、腱索反射：心室內(nèi)腱索與超聲波相互作用產(chǎn)生的偽像，屬于正常超聲反射現(xiàn)象，無(wú)病理意義，動(dòng)態(tài)觀察即可。
3、染色體異常：可能與21三體綜合征等染色體疾病相關(guān)，需結(jié)合NT增厚、鼻骨缺失等軟指標(biāo)綜合判斷，建議進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查。
4、先心?。?p>極少數(shù)情況下提示室間隔缺損、心內(nèi)膜墊缺損等結(jié)構(gòu)異常，需通過(guò)胎兒心臟彩超進(jìn)一步排查，必要時(shí)出生后手術(shù)治療。發(fā)現(xiàn)強(qiáng)光點(diǎn)后建議定期復(fù)查超聲，避免焦慮，多數(shù)孤立性強(qiáng)光點(diǎn)胎兒出生后心臟結(jié)構(gòu)正常，孕期保持均衡營(yíng)養(yǎng)并遵醫(yī)囑隨訪。
