

周冬 副主任醫(yī)師
嬰兒滿月面部黃疸可通過藍(lán)光照射、藥物治療、增加喂養(yǎng)頻次、密切監(jiān)測膽紅素水平等方式干預(yù)。黃疸可能由生理性膽紅素代謝延遲、母乳性黃疸、新生兒溶血病、膽道閉鎖等原因引起。
1、藍(lán)光照射藍(lán)光治療是降低血清未結(jié)合膽紅素的有效方法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行光療,治療期間注意保護(hù)嬰兒眼睛及會(huì)陰部。
2、藥物治療嚴(yán)重黃疸可遵醫(yī)囑使用白蛋白注射液、苯巴比妥片、茵梔黃口服液等藥物,藥物治療可能與感染、遺傳代謝病等因素有關(guān),常伴隨嗜睡或拒乳癥狀。
3、增加喂養(yǎng)通過增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次促進(jìn)膽紅素排泄,每日喂養(yǎng)8-12次,每次喂養(yǎng)量根據(jù)嬰兒體重調(diào)整。
4、膽紅素監(jiān)測經(jīng)皮膽紅素測定儀動(dòng)態(tài)監(jiān)測數(shù)值變化,當(dāng)數(shù)值超過257μmol/L或伴有精神反應(yīng)差時(shí)需立即就醫(yī)。
家長需每日記錄黃疸范圍變化,避免包裹過多影響觀察,若足底出現(xiàn)黃染或喂養(yǎng)量持續(xù)不足應(yīng)及時(shí)兒科就診評(píng)估。
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