

公衍民 主治醫(yī)師
絕經(jīng)三年后陰道出血可能由萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜息肉、激素替代治療副作用、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,需結(jié)合婦科檢查明確診斷。
1、萎縮性陰道炎雌激素水平下降導(dǎo)致陰道黏膜變薄易損傷,表現(xiàn)為點滴出血或血性分泌物??删植渴褂么萍に剀浉嗷虮駝└纳瓢Y狀。
2、子宮內(nèi)膜息肉激素波動可能刺激息肉生長出血,常伴隨經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可確診,需行息肉切除術(shù)治療。
3、激素替代治療外源性激素可能引起突破性出血,與用藥方案調(diào)整有關(guān)。需復(fù)查激素水平并調(diào)整藥物劑量。
4、子宮內(nèi)膜癌異常出血需警惕惡性腫瘤,可能與長期無孕激素拮抗的雌激素暴露有關(guān)。診斷需依賴診刮病理檢查。
建議及時進(jìn)行婦科超聲和腫瘤標(biāo)志物檢查,避免自行服用止血藥物,保持外陰清潔并記錄出血情況供醫(yī)生參考。
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