女性來月經(jīng)主要與子宮內(nèi)膜周期性脫落有關(guān)，通常由卵巢激素調(diào)控、黃體功能變化、子宮內(nèi)膜增厚、排卵過程及遺傳因素共同作用。月經(jīng)是生育系統(tǒng)正常功能的體現(xiàn)，可能伴隨下腹墜脹、乳房脹痛、情緒波動等癥狀。

1、卵巢激素調(diào)控

卵巢分泌的雌激素和孕激素水平周期性變化是月經(jīng)形成的基礎(chǔ)。卵泡期雌激素促進(jìn)子宮內(nèi)膜增生，黃體期孕激素維持內(nèi)膜穩(wěn)定性。若激素失衡可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂，表現(xiàn)為經(jīng)量異常或周期延長。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、黃體功能變化

排卵后形成的黃體分泌孕激素，若未受孕則黃體萎縮導(dǎo)致激素水平驟降。這種變化觸發(fā)前列腺素釋放，引起子宮收縮和內(nèi)膜脫落。黃體功能不足可能引發(fā)經(jīng)前淋漓出血，可通過超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育評估功能。

3、子宮內(nèi)膜增厚

雌激素作用下子宮內(nèi)膜從基底層開始修復(fù)增厚，為受精卵著床做準(zhǔn)備。未受孕時功能層內(nèi)膜因螺旋動脈收縮缺血壞死，最終混合血液排出形成經(jīng)血。異常增厚可能引發(fā)子宮內(nèi)膜息肉，需宮腔鏡檢查確診。

4、排卵過程觸發(fā)

成熟卵泡破裂釋放卵子后，卵巢進(jìn)入黃體期。排卵障礙如多囊卵巢綜合征會導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，表現(xiàn)為周期超過35天?？肆_米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物可幫助恢復(fù)規(guī)律月經(jīng)。

5、遺傳因素影響

初潮年齡、經(jīng)期長度等特征具有家族聚集性。某些基因突變可能導(dǎo)致原發(fā)性閉經(jīng)，如特納綜合征患者卵巢發(fā)育不全。染色體核型分析可明確診斷，需終身激素替代治療。

保持規(guī)律需注意經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動，每日攝入含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血，使用暖水袋熱敷緩解痛經(jīng)。記錄月經(jīng)周期有助于早期發(fā)現(xiàn)異常，若出現(xiàn)閉經(jīng)超過3個月或經(jīng)期大量出血應(yīng)及時就診婦科，通過性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等明確病因。經(jīng)期衛(wèi)生需勤換衛(wèi)生巾，選擇透氣材質(zhì)避免感染。