張博 副主任醫(yī)師
腳踝骨折術(shù)后腳麻屬于常見現(xiàn)象,可能由神經(jīng)壓迫、局部腫脹、血液循環(huán)障礙、傷口愈合反應(yīng)等因素引起,通??赏ㄟ^物理治療、藥物緩解、康復(fù)訓練等方式改善。
1、神經(jīng)壓迫手術(shù)操作或固定物可能暫時壓迫周圍神經(jīng),表現(xiàn)為麻木或刺痛感。建議通過踝泵運動促進血液循環(huán),口服甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、局部腫脹術(shù)后組織水腫可能壓迫神經(jīng)血管,抬高患肢配合冰敷可減輕腫脹,疼痛明顯時可短期使用塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
3、血液循環(huán)障礙石膏固定或活動減少可能導致血流減緩,表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼伴麻木。早期進行足趾屈伸活動,嚴重時需醫(yī)生評估是否使用改善微循環(huán)的鹽酸沙格雷酯片。
4、愈合反應(yīng)瘢痕組織增生或炎癥反應(yīng)可能刺激神經(jīng)末梢,超聲波治療或局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏有助于緩解癥狀。
術(shù)后3個月內(nèi)麻木感逐漸減輕屬正?,F(xiàn)象,若持續(xù)加重或出現(xiàn)肌力下降需及時復(fù)查??祻?fù)期避免過早負重,可適量補充鈣質(zhì)及蛋白質(zhì)促進骨骼修復(fù)。
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