聶小娟 副主任醫(yī)師
頭皮出現(xiàn)紅疙瘩伴瘙癢可能由脂溢性皮炎、毛囊炎、銀屑病、接觸性皮炎等引起,癥狀發(fā)展通常從輕度紅斑進展至脫屑或膿皰。
1、脂溢性皮炎與皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑伴黃色油膩鱗屑??墒褂枚蚧磩?、酮康唑洗劑或含吡啶硫酮鋅的藥用洗發(fā)水,嚴(yán)重時需外用氫化可的松乳膏。
2、毛囊炎細(xì)菌感染毛囊導(dǎo)致紅色丘疹或膿皰,常見金黃色葡萄球菌感染。治療需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或克林霉素凝膠,避免抓撓加重感染。
3、銀屑病免疫異常引發(fā)頭皮鱗屑性斑塊,邊界清晰伴薄膜現(xiàn)象。可選用卡泊三醇搽劑、他卡西醇軟膏等維生素D3衍生物,中重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素類藥膏。
4、接觸性皮炎染發(fā)劑或洗發(fā)水成分過敏導(dǎo)致瘙癢性紅斑,常伴灼熱感。需停用致敏產(chǎn)品,短期外用丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定緩解癥狀。
避免頻繁燙染頭發(fā),選擇溫和無硅油洗發(fā)產(chǎn)品,若癥狀持續(xù)加重或伴隨脫發(fā)需及時就診皮膚科。
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