醫(yī)生回答
月經(jīng)量特別少多數(shù)情況下可以懷孕，但需排查是否存在影響生育的潛在病因。月經(jīng)量減少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。
1、內(nèi)分泌失調(diào)長(zhǎng)期壓力大或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。建議調(diào)整作息并均衡飲食，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、子宮內(nèi)膜損傷人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能損傷子宮內(nèi)膜基底層，導(dǎo)致經(jīng)量減少。此類(lèi)情況可能伴隨周期性腹痛，需通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估，可嘗試雌激素治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。
3、卵巢功能減退卵巢早衰患者卵泡儲(chǔ)備下降，除月經(jīng)量少外常伴有潮熱盜汗。需檢測(cè)抗苗勒管激素水平，必要時(shí)采用雌孕激素替代治療或輔助生殖技術(shù)助孕。
4、多囊卵巢綜合征高雄激素和胰島素抵抗可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā)，超聲顯示卵巢多囊樣改變。治療包括生活方式干預(yù)、二甲雙胍改善代謝，或使用來(lái)曲唑促排卵。
計(jì)劃懷孕者建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵情況，適量補(bǔ)充葉酸及鐵元素，避免過(guò)度焦慮影響內(nèi)分泌狀態(tài)。
