仲秋 副主任醫(yī)師
直徑0.5厘米的尿結(jié)石可通過(guò)多飲水排石、藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。尿結(jié)石通常由飲水不足、代謝異常、尿路感染、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、多飲水排石:每日飲水2000毫升以上有助于小結(jié)石自然排出,可配合跳繩等運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。該方式適用于表面光滑且位于輸尿管下段的小結(jié)石。
2、藥物溶石:枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。藥物治療需結(jié)合結(jié)石成分分析,通常伴隨腰痛、血尿等癥狀。
3、體外沖擊波碎石:通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石,適用于腎盂或上段輸尿管結(jié)石??赡芘c結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性等因素有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)腎絞痛等反應(yīng)。
4、輸尿管鏡取石:經(jīng)尿道置入內(nèi)鏡直接粉碎并取出結(jié)石,適合中下段輸尿管嵌頓結(jié)石。通常與結(jié)石滯留時(shí)間、輸尿管狹窄等因素相關(guān),需預(yù)防術(shù)后感染等并發(fā)癥。
治療期間需限制高草酸飲食,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需及時(shí)急診處理。
尿結(jié)石去醫(yī)院檢查掛什么科
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雙腎多發(fā)小結(jié)石吃什么藥排石
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