

張博 副主任醫(yī)師
右肋骨內(nèi)岔氣樣疼痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、膽囊疾病、胸膜炎等原因引起,可通過休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、病因處理等方式緩解。
1、肌肉拉傷劇烈運動或姿勢不當可能導致肋間肌損傷,表現(xiàn)為局部刺痛伴活動受限。建議暫停運動并熱敷,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎病毒感染或慢性勞損可引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥,特征為肋骨連接處壓痛。急性期需限制上肢活動,配合塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物控制炎癥反應。
3、膽囊疾病膽結石或膽囊炎發(fā)作時疼痛可放射至右肋區(qū),多伴有腹脹、厭油癥狀。需完善超聲檢查確診,急性發(fā)作期可選用消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊等解痙利膽藥物。
4、胸膜炎肺部感染或結核累及胸膜時會產(chǎn)生呼吸相關性銳痛,常伴咳嗽發(fā)熱。需針對原發(fā)病使用抗生素如頭孢克肟分散片,配合氨溴索口服液促進排痰。
持續(xù)疼痛超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難時需及時就診,日常避免突然轉身或負重動作,飲食宜清淡減少膽囊負擔。
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