

程雷 主任醫(yī)師
脊椎壓迫神經(jīng)可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式改善。脊椎壓迫神經(jīng)可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛、活動受限等癥狀。
脊椎壓迫神經(jīng)早期可通過臥床休息緩解癥狀,減輕脊椎壓力。選擇硬板床,避免長時間保持同一姿勢,臥床時可適當(dāng)調(diào)整體位,避免癥狀加重。癥狀較輕時,臥床休息1-3天可能有所改善。
藥物治療適用于疼痛明顯的脊椎壓迫神經(jīng),常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、甲鈷胺片等。布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛和炎癥,塞來昔布膠囊有助于減輕神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的腫脹,甲鈷胺片能營養(yǎng)神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
物理治療包括熱敷、超短波治療、紅外線照射等方式,能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷溫度不宜過高,每次15-20分鐘,每日1-2次。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免操作不當(dāng)加重癥狀。
牽引治療通過外力拉伸脊椎,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫。牽引分為持續(xù)牽引和間歇牽引,需根據(jù)病情選擇合適的方式。牽引力度應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然加大力度導(dǎo)致?lián)p傷。牽引治療期間如出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。
手術(shù)治療適用于保守治療無效或癥狀嚴(yán)重的脊椎壓迫神經(jīng),常見術(shù)式包括椎間盤切除術(shù)、椎管減壓術(shù)等。手術(shù)能直接解除神經(jīng)壓迫,但存在一定風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,避免劇烈活動,定期復(fù)查評估恢復(fù)情況。
脊椎壓迫神經(jīng)患者日常生活中應(yīng)避免久坐久站,保持正確坐姿和站姿,不要提重物或突然扭轉(zhuǎn)腰部。可進(jìn)行游泳、慢走等低強(qiáng)度運(yùn)動,增強(qiáng)腰背肌肉力量。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、深海魚等。癥狀持續(xù)或加重時,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查,調(diào)整治療方案。
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