周小鳳 副主任醫(yī)師
小孩又發(fā)燒又拉肚子可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、藥物對(duì)癥等方式緩解。
1、病毒感染:輪狀病毒或諾如病毒感染是常見(jiàn)原因,表現(xiàn)為水樣腹瀉伴低熱。建議家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。
2、細(xì)菌感染:沙門氏菌或大腸桿菌感染可能導(dǎo)致黏液血便伴高熱。家長(zhǎng)需留取大便標(biāo)本送檢,確診后需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、益生菌等藥物。
3、飲食不當(dāng):進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物易引發(fā)胃腸功能紊亂。家長(zhǎng)需暫停輔食添加,給予米湯等流質(zhì)飲食,避免油膩食物刺激腸道。
4、過(guò)敏反應(yīng):牛奶蛋白或食物過(guò)敏可導(dǎo)致反復(fù)腹瀉伴皮疹。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,必要時(shí)更換深度水解配方奶粉,遵醫(yī)囑使用氯雷他定或西替利嗪抗過(guò)敏。
患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或尿量減少時(shí)需立即就醫(yī),居家護(hù)理期間注意保持臀部清潔干燥,少量多次補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。
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