陳健鵬 副主任醫(yī)師
甲狀腺手術(shù)后遺癥主要包括喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、術(shù)后出血、甲狀腺功能減退等。
1、喉返神經(jīng)損傷手術(shù)中可能損傷喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲音嘶啞或呼吸困難,多數(shù)為暫時性,可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1等治療,嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)。
2、甲狀旁腺功能減退術(shù)中誤切甲狀旁腺可能導(dǎo)致低鈣血癥,表現(xiàn)為手足抽搐,需長期補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇,定期監(jiān)測血鈣水平。
3、術(shù)后出血術(shù)后24小時內(nèi)可能發(fā)生頸部血腫壓迫氣管,需緊急處理,必要時行血腫清除術(shù),預(yù)防性使用止血藥物如氨甲環(huán)酸。
4、甲狀腺功能減退甲狀腺組織切除過多會導(dǎo)致甲減,需終身服用左甲狀腺素鈉替代治療,定期復(fù)查甲狀腺功能調(diào)整藥量。
術(shù)后注意保持頸部清潔,避免劇烈運(yùn)動,遵醫(yī)囑定期復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)異常癥狀及時就醫(yī)。
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