申劍 主任醫(yī)師
胸腰椎壓縮性骨折的就醫(yī)指征主要包括劇烈疼痛無法緩解、活動受限進(jìn)行性加重、伴隨神經(jīng)癥狀及外傷后畸形。需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇骨科或脊柱外科就診。
1、劇烈疼痛骨折后持續(xù)性劇痛且休息無法緩解,可能提示骨折不穩(wěn)定或神經(jīng)受壓,建議立即就醫(yī)評估是否需要支具固定或手術(shù)干預(yù)。
2、活動受限翻身、坐起等日常動作困難并逐漸加重,可能伴隨椎體高度進(jìn)一步丟失,需影像學(xué)檢查判斷骨折進(jìn)展。
3、神經(jīng)癥狀出現(xiàn)下肢麻木、無力或大小便功能障礙,提示可能合并脊髓或神經(jīng)根損傷,屬于急診手術(shù)指征。
4、外觀畸形外傷后背部明顯駝背畸形或局部腫脹,可能提示多節(jié)段骨折或椎管內(nèi)占位,需CT/MRI明確損傷范圍。
骨質(zhì)疏松患者輕微外傷后出現(xiàn)上述任一表現(xiàn)均建議盡早就診,日常注意避免彎腰負(fù)重及防跌倒措施。
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