泌尿結(jié)石是否梗阻可通過典型癥狀和影像學檢查判斷，主要依據(jù)包括突發(fā)劇烈腰痛、血尿、排尿困難以及超聲或CT顯示結(jié)石嵌頓伴腎積水。

梗阻性結(jié)石常表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)腰部刀割樣疼痛，向會陰放射，伴隨惡心嘔吐；非梗阻結(jié)石可能僅有隱痛或無癥狀。

完全梗阻時可出現(xiàn)尿量驟減或無尿，部分梗阻可能表現(xiàn)為排尿中斷、尿頻尿急，需與尿路感染鑒別。

泌尿系超聲能發(fā)現(xiàn)結(jié)石位置及腎盂擴張程度，CT尿路造影可明確梗阻部位，兩者結(jié)合診斷準確率較高。

血肌酐升高提示腎功能受損，尿常規(guī)顯示紅細胞增多，合并感染時白細胞升高，這些指標輔助判斷梗阻嚴重性。

出現(xiàn)疑似梗阻癥狀應立即就醫(yī)，避免劇烈運動，保持每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出。