

李艷芳 主任醫(yī)師
月經(jīng)最后一天同房可能增加感染風(fēng)險、誘發(fā)經(jīng)期不適或意外妊娠,主要與陰道環(huán)境未完全恢復(fù)、子宮收縮刺激及排卵期提前等因素有關(guān)。
1. 感染風(fēng)險經(jīng)期宮頸口未完全閉合,同房可能將細菌帶入生殖道,增加陰道炎或盆腔炎概率。建議使用避孕套降低風(fēng)險,出現(xiàn)異常分泌物可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克霉唑陰道片或左氧氟沙星。
2. 經(jīng)期不適性刺激可能引發(fā)子宮收縮,導(dǎo)致經(jīng)血回流或腹痛加重??蔁岱缶徑?,若持續(xù)疼痛需排查子宮內(nèi)膜異位癥,相關(guān)藥物包括布洛芬、萘普生或屈螺酮炔雌醇片。
3. 意外妊娠部分女性排卵期可能提前,尤其月經(jīng)周期較短者。建議同房后72小時內(nèi)服用緊急避孕藥如左炔諾孕酮,但不宜作為常規(guī)避孕方式。
4. 黏膜損傷經(jīng)期末陰道潤滑不足可能造成微小裂傷,增加感染概率??蛇x用水性潤滑劑,出現(xiàn)灼痛感需排除皰疹等疾病,必要時使用阿昔洛韋乳膏。
同房后建議觀察1-2周,出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或嚴(yán)重腹痛應(yīng)及時婦科就診,日常注意清潔并避免經(jīng)期頻繁同房。
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