頭轉(zhuǎn)動就暈想吐是什么原因
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邵自強 主任醫(yī)師
頭轉(zhuǎn)動就暈想吐可能與耳石癥、頸椎病、前庭神經(jīng)炎、梅尼埃病等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、惡心、平衡障礙等癥狀。
1、耳石癥耳石脫落刺激半規(guī)管引發(fā)眩暈,頭部位置變動時癥狀加劇。可通過耳石復(fù)位治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、鹽酸氟桂利嗪、地西泮緩解癥狀。
2、頸椎病椎動脈受壓導(dǎo)致腦供血不足,轉(zhuǎn)頭時誘發(fā)眩暈。需改善頸椎姿勢,藥物使用鹽酸替扎尼定、洛索洛芬鈉、甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)。
3、前庭神經(jīng)炎病毒感染前庭神經(jīng)引起急性眩暈,伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息,使用地塞米松、銀杏葉提取物、鹽酸苯海拉明控制炎癥。
4、梅尼埃病內(nèi)淋巴積水導(dǎo)致發(fā)作性眩暈,常伴耳鳴耳悶。建議低鹽飲食,藥物選用利尿劑氫氯噻嗪、敏使朗、地西泮調(diào)節(jié)內(nèi)耳功能。
避免突然轉(zhuǎn)頭動作,眩暈發(fā)作時保持靜臥,若癥狀反復(fù)或加重需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科排查病因。