唐篩風(fēng)險(xiǎn)值怎么計(jì)算
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公衍民 主治醫(yī)師
唐篩風(fēng)險(xiǎn)值計(jì)算主要結(jié)合孕婦年齡、血清標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果、超聲測(cè)量數(shù)據(jù)及孕周等因素,通過特定算法綜合評(píng)估胎兒患唐氏綜合征的概率。
1、孕婦年齡:35歲以上高齡孕婦的基線風(fēng)險(xiǎn)值較高,年齡每增加1歲風(fēng)險(xiǎn)值呈指數(shù)上升,需結(jié)合其他指標(biāo)進(jìn)一步計(jì)算修正值。
2、血清標(biāo)志物:檢測(cè)母血中甲胎蛋白、游離絨毛膜促性腺激素和游離雌三醇等指標(biāo),異常水平會(huì)顯著影響風(fēng)險(xiǎn)值計(jì)算結(jié)果。
3、超聲測(cè)量:孕11-13周測(cè)量胎兒頸項(xiàng)透明層厚度,NT增厚會(huì)大幅提高風(fēng)險(xiǎn)值,需輸入專用計(jì)算軟件進(jìn)行量化評(píng)估。
4、孕周校正:所有檢測(cè)數(shù)據(jù)均需根據(jù)實(shí)際孕周進(jìn)行校正,孕周計(jì)算誤差會(huì)導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)值偏差,需通過末次月經(jīng)或早孕期超聲核實(shí)。
建議孕婦在孕15-20周完成唐篩檢測(cè),結(jié)果需由產(chǎn)科醫(yī)生結(jié)合多項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行專業(yè)解讀,高風(fēng)險(xiǎn)者需進(jìn)一步做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺確診。