高珊 副主任醫(yī)師
懷孕十幾天流產(chǎn)可能出現(xiàn)少量出血,但大出血概率較低。早期流產(chǎn)通常表現(xiàn)為陰道出血和輕微腹痛,若出血量超過月經(jīng)量或伴隨劇烈疼痛需警惕異常情況。
懷孕十幾天屬于極早期妊娠,此時胚胎尚未牢固著床,若發(fā)生自然流產(chǎn),出血量通常較少且持續(xù)時間短。子宮內(nèi)膜脫落引起的出血可能持續(xù)3-7天,顏色從鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為暗紅。多數(shù)情況下出血量會逐漸減少,不會出現(xiàn)血塊大量排出或持續(xù)性涌出現(xiàn)象。這個階段子宮收縮力度較弱,血管閉合相對較快,因此嚴(yán)重失血的風(fēng)險較小。
少數(shù)情況下可能因不完全流產(chǎn)或感染導(dǎo)致出血量增加。若流產(chǎn)過程中妊娠組織殘留,可能影響子宮收縮導(dǎo)致持續(xù)出血。存在凝血功能障礙或子宮畸形的孕婦,出血風(fēng)險可能略有升高。出血量突然增多、出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,或出血持續(xù)超過10天時,提示可能存在病理因素。
流產(chǎn)后應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。保持會陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾并定時更換。觀察出血量和顏色變化,若每小時浸透一片衛(wèi)生巾或排出大量血塊應(yīng)及時就醫(yī)。流產(chǎn)后1-2周需復(fù)查超聲,確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留組織。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉、動物肝臟,幫助血紅蛋白恢復(fù)。
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