侯勇 主任醫(yī)師
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)損傷、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
1、調(diào)整飲食減少高嘌呤食物攝入,如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、紅肉等,增加低脂乳制品、蔬菜水果攝入,限制酒精及含糖飲料,每日飲水超過2000毫升有助于促進(jìn)尿酸排泄。
2、藥物治療急性期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥如依托考昔、糖皮質(zhì)激素如潑尼松;緩解期需用降尿酸藥如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆。藥物使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測血尿酸水平。
3、物理治療關(guān)節(jié)急性發(fā)作時(shí)可局部冷敷緩解腫痛,慢性期可采用超聲波、紅外線等理療改善血液循環(huán),關(guān)節(jié)功能鍛煉應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免關(guān)節(jié)損傷加重。
4、手術(shù)治療對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石或關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者,需行痛風(fēng)石清除術(shù)或關(guān)節(jié)矯形手術(shù),術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平防止復(fù)發(fā)。
痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎患者需長期堅(jiān)持低嘌呤飲食,保持適度運(yùn)動(dòng),避免關(guān)節(jié)受涼和過度勞累,定期復(fù)查血尿酸及腎功能指標(biāo)。
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