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取環(huán)后兩個月不來月經(jīng)是怎么了

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問題描述

取環(huán)后兩個月不來月經(jīng)是怎么了

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

取環(huán)后兩個月不來月經(jīng)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、妊娠、卵巢功能異常等因素有關(guān)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

宮內(nèi)節(jié)育器取出后,體內(nèi)激素水平可能出現(xiàn)暫時性紊亂,導致月經(jīng)周期延遲。建議保持規(guī)律作息,避免精神壓力過大,必要時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜損傷

取環(huán)操作可能造成子宮內(nèi)膜基底層損傷,影響內(nèi)膜正常增生脫落。通常伴隨下腹隱痛,可通過超聲檢查評估內(nèi)膜厚度,遵醫(yī)囑使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復合包裝、桂枝茯苓膠囊、益母草顆粒等促進修復。

3、妊娠

取環(huán)后恢復排卵可能早于月經(jīng)來潮,未采取避孕措施時需排除妊娠可能。建議進行尿妊娠試驗或血HCG檢測,若確診妊娠需根據(jù)生育需求選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠。

4、卵巢功能異常

多囊卵巢綜合征或早發(fā)性卵巢功能不全可能導致閉經(jīng),常伴有痤瘡、多毛等癥狀。需檢查性激素六項,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、枸櫞酸氯米芬片等藥物改善排卵功能。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況,避免過度節(jié)食,若三個月仍未恢復月經(jīng)需及時復查婦科超聲和激素水平。

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