仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石的典型癥狀包括腰部絞痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰(zhàn),癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛伴感染癥狀。
1、腰部絞痛:結(jié)石移動(dòng)引發(fā)腎盂或輸尿管痙攣,表現(xiàn)為突發(fā)性單側(cè)腰腹部刀割樣疼痛,可向下腹及腹股溝放射,常伴惡心嘔吐。急性發(fā)作時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓劑、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解痙攣。
2、血尿:結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時(shí)可見(jiàn)淡紅色尿液。建議增加每日飲水量至2000毫升以上,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺片或云南白藥膠囊。
3、排尿困難:結(jié)石阻塞輸尿管可引起尿流中斷、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腎積水。超聲檢查可明確梗阻位置,臨床常用坦索羅辛膠囊、托特羅定片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)排石。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn):合并尿路感染時(shí)出現(xiàn)38℃以上高熱伴畏寒,提示需緊急抗感染治療。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散。
出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)泌尿外科就診,日常需控制鈉鹽攝入,避免菠菜、動(dòng)物內(nèi)臟等高草酸高嘌呤食物,保持每日尿量2000毫升以上。
做手術(shù)取腎結(jié)石痛嗎需要住院?jiǎn)?/p>
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12歲女孩腎結(jié)石怎么辦
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膀胱結(jié)石體外碎石需要多少錢(qián)
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