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前列腺增生慢性尿路梗阻癥狀與治療

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問題描述

前列腺增生慢性尿路梗阻癥狀與治療

醫(yī)生回答

李青

李青 主任醫(yī)師

前列腺增生慢性尿路梗阻的癥狀包括早期尿頻尿急、進(jìn)展期排尿困難、終末期尿潴留等,治療方式主要有生活干預(yù)、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)。

一、生活干預(yù)

輕度癥狀可通過減少飲水量、避免飲酒及辛辣食物改善,定時排尿訓(xùn)練有助于緩解尿頻。

二、藥物治療

常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺、M受體拮抗劑如索利那新。藥物治療需持續(xù)數(shù)月,癥狀緩解后仍需定期復(fù)查。

三、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光剜除術(shù)適用于中重度梗阻,手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性尿失禁或血尿。

四、開放手術(shù)

前列腺體積過大時需行開放性前列腺切除術(shù),術(shù)后需留置導(dǎo)尿管并預(yù)防感染,長期效果顯著但恢復(fù)期較長。

日常保持適度運(yùn)動避免久坐,飲食注意低脂高纖維,定期進(jìn)行前列腺特異性抗原檢查有助于監(jiān)測病情變化。

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