許瑞英 主任醫(yī)師
新生兒臍帶粗可能與遺傳因素、胎盤(pán)功能異常、妊娠期糖尿病、胎兒水腫等原因有關(guān),需結(jié)合超聲檢查評(píng)估胎兒健康狀況。
1、遺傳因素部分胎兒臍帶粗大與父母基因相關(guān),通常無(wú)須特殊處理,建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)胎心及超聲變化,出生后注意臍部消毒護(hù)理。
2、胎盤(pán)功能異常胎盤(pán)絨毛水腫或血管增生可能導(dǎo)致臍帶增粗,常伴隨胎動(dòng)減少,可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分評(píng)估,必要時(shí)需提前終止妊娠。
3、妊娠期糖尿病孕婦血糖控制不佳易導(dǎo)致胎兒高胰島素狀態(tài),引發(fā)臍帶華通膠增厚,表現(xiàn)為臍帶粗大,需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和胰島素治療干預(yù)。
4、胎兒水腫胎兒溶血或心功能不全時(shí)可能出現(xiàn)全身水腫合并臍帶增粗,需進(jìn)行胎兒超聲心動(dòng)圖及溶血系列檢查,嚴(yán)重者需宮內(nèi)輸血治療。
孕期發(fā)現(xiàn)臍帶粗需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,出生后每日用碘伏消毒臍殘端直至脫落,避免摩擦或浸水,若出現(xiàn)滲血、化膿需及時(shí)兒科就診。
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