

周小鳳 副主任醫(yī)師
寶寶發(fā)燒手腳熱可通過物理降溫、補充水分、調(diào)節(jié)室溫、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘后復(fù)測體溫。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮膚發(fā)青需立即停止。
2、補充水分
發(fā)燒會導致體液流失加快,家長需每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察尿液顏色,若呈深黃色或6小時無排尿需警惕脫水。
3、調(diào)節(jié)室溫
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%。避免穿蓋過厚衣物,選擇純棉透氣材質(zhì)。可開窗通風但避免冷風直吹,使用空調(diào)時溫度不宜低于24攝氏度。
4、觀察癥狀
家長需每小時記錄體溫變化,同時注意是否伴隨皮疹、嘔吐、抽搐、意識模糊等癥狀。若體溫超過38.5攝氏度持續(xù)4小時,或三個月以下嬰兒發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。
5、遵醫(yī)囑用藥
對乙酰氨基酚混懸滴劑適用于3個月以上嬰兒,布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童,小兒柴桂退熱顆粒可用于風熱感冒引起的發(fā)熱。所有藥物均需按體重精確計算劑量,兩次用藥間隔不少于4小時。
保持寶寶臥床休息,飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。發(fā)熱期間每日測量體溫6-8次,記錄發(fā)熱時間和伴隨癥狀。退熱后仍要觀察48小時,注意有無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀。避免使用退熱貼、捂汗等錯誤方法,三個月內(nèi)嬰兒發(fā)熱或持續(xù)高熱超過24小時必須及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。
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