陳勇 副主任醫(yī)師
胃潰瘍發(fā)展為胃癌通常需要10-15年,實(shí)際時(shí)間受到潰瘍類型、幽門螺桿菌感染、生活習(xí)慣、遺傳因素等多種因素的影響。
1、潰瘍類型:普通胃潰瘍癌變概率較低,而巨大潰瘍或反復(fù)不愈的潰瘍癌變風(fēng)險(xiǎn)較高,需定期胃鏡監(jiān)測。
2、幽門螺桿菌:持續(xù)感染會(huì)加速黏膜萎縮和腸化生進(jìn)程,根除治療可降低60%癌變風(fēng)險(xiǎn),推薦使用鉍劑四聯(lián)療法。
3、生活習(xí)慣:長期吸煙飲酒會(huì)破壞胃黏膜屏障,高鹽腌制食品含亞硝胺類致癌物,建議戒煙限酒并保持飲食清淡。
4、遺傳因素:有胃癌家族史者癌變時(shí)間可能縮短,這類人群應(yīng)每1-2年進(jìn)行胃鏡篩查,尤其伴有腸上皮化生時(shí)。
建議胃潰瘍患者每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡,日常避免服用非甾體抗炎藥,適量補(bǔ)充維生素C和硒元素有助于黏膜修復(fù)。
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