李濤 主任醫(yī)師
胎兒膽道閉鎖超聲表現(xiàn)主要包括膽囊缺失或發(fā)育不良、肝門區(qū)纖維塊狀高回聲、肝內(nèi)膽管擴(kuò)張、脾臟腫大等特征。
1、膽囊異常超聲可見膽囊未顯示或顯著縮小,部分病例可能表現(xiàn)為膽囊壁增厚或形態(tài)不規(guī)則,需結(jié)合孕周動(dòng)態(tài)觀察。
2、肝門高回聲肝門區(qū)出現(xiàn)特征性三角形或條索狀高回聲團(tuán)塊,此為纖維化改變的典型表現(xiàn),需與正常血管結(jié)構(gòu)鑒別。
3、膽管擴(kuò)張肝內(nèi)膽管局限性或彌漫性擴(kuò)張,直徑超過2毫米,可能伴隨膽管壁回聲增強(qiáng),需注意與多囊肝鑒別診斷。
4、脾臟腫大脾臟長(zhǎng)度超過同孕周正常值,可能合并門靜脈高壓表現(xiàn),如臍靜脈血流異?;蚋顾纬?。
發(fā)現(xiàn)上述超聲特征建議盡快轉(zhuǎn)診至胎兒醫(yī)學(xué)中心,通過核磁共振或產(chǎn)后膽道造影進(jìn)一步確診,并評(píng)估手術(shù)干預(yù)時(shí)機(jī)。
白帶有炎癥影響胎兒?jiǎn)?/p>
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