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心血管內(nèi)科

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頸部血管斑塊是怎么回事

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問題描述

頸部血管斑塊是怎么回事

醫(yī)生回答

郝盼盼

郝盼盼 主任醫(yī)師

頸部血管斑塊可能由高血壓、高脂血癥、糖尿病、動脈粥樣硬化等原因引起,可通過調(diào)整飲食、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期血壓升高會損傷血管內(nèi)皮,加速脂質(zhì)沉積形成斑塊。患者可能出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。降壓藥物可選擇氨氯地平、纈沙坦、氫氯噻嗪等,需配合低鹽飲食和規(guī)律監(jiān)測血壓。

2、高脂血癥

血液中低密度脂蛋白膽固醇過高易沉積在血管壁。建議減少動物脂肪攝入,降脂藥物包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非諾貝特等,同時(shí)需加強(qiáng)有氧運(yùn)動改善代謝。

3、糖尿病

血糖控制不佳會導(dǎo)致血管炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激。典型表現(xiàn)為多飲多尿,需使用二甲雙胍、格列美脲、胰島素等藥物,配合血糖監(jiān)測和碳水化合物控制。

4、動脈粥樣硬化

血管內(nèi)膜慢性炎癥引發(fā)脂質(zhì)核心形成,可能伴隨間歇性跛行。除他汀類藥物外,嚴(yán)重狹窄時(shí)需考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)或支架植入術(shù)。

日常需戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動,定期復(fù)查頸動脈超聲監(jiān)測斑塊變化,出現(xiàn)視物模糊或突發(fā)眩暈應(yīng)立即就醫(yī)。

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