陳健鵬 副主任醫(yī)師
胃腸道間質(zhì)瘤肝轉(zhuǎn)移可通過手術(shù)切除、靶向藥物治療、局部消融治療、介入治療等方式治療。治療方案需根據(jù)腫瘤大小、轉(zhuǎn)移范圍及患者身體狀況綜合制定。
1、手術(shù)切除對于局限性肝轉(zhuǎn)移灶,手術(shù)切除是首選方案。需評估腫瘤可切除性及剩余肝功能,術(shù)后可能需聯(lián)合靶向藥物降低復(fù)發(fā)概率。
2、靶向藥物治療伊馬替尼、舒尼替尼、瑞戈非尼等酪氨酸激酶抑制劑是核心藥物,需根據(jù)基因檢測結(jié)果選擇,治療期間需定期監(jiān)測療效及不良反應(yīng)。
3、局部消融治療射頻消融或微波消融適用于直徑小于5厘米的轉(zhuǎn)移灶,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點,常作為無法手術(shù)患者的替代方案。
4、介入治療肝動脈化療栓塞可控制腫瘤血供,減輕癥狀,適用于多發(fā)性轉(zhuǎn)移或肝功能較差患者,需配合靶向藥物提高療效。
治療期間需保持均衡飲食,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動,定期復(fù)查增強CT或MRI評估治療效果。
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