仲秋 副主任醫(yī)師
沖擊波碎石術(shù)對(duì)身體傷害通常較小,主要風(fēng)險(xiǎn)包括短期疼痛、血尿、皮膚淤斑及罕見腎周血腫,多數(shù)并發(fā)癥可自行緩解。
1、短期疼痛沖擊波能量可能刺激神經(jīng)末梢引發(fā)腰部鈍痛,通常24小時(shí)內(nèi)緩解,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或?qū)σ阴0被悠?zhèn)痛。
2、血尿碎石過程中可能損傷尿路上皮導(dǎo)致血尿,多為一過性,建議增加飲水量促進(jìn)排石,必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片或酚磺乙胺注射液止血。
3、皮膚淤斑沖擊波傳導(dǎo)路徑可能出現(xiàn)皮下毛細(xì)血管破裂,表現(xiàn)為治療區(qū)域紫癜,一般無須特殊處理,可局部冷敷緩解。
4、腎周血腫高血壓或凝血異?;颊呖赡馨l(fā)生腎包膜下出血,需立即就醫(yī)處理,臨床常用蛇毒血凝酶注射液或維生素K1注射液進(jìn)行止血治療。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石排出情況及腎功能變化。
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