陳國棟 副主任醫(yī)師
排便出血無疼痛可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過肛門指檢、腸鏡等方式明確診斷。
1、痔瘡內(nèi)痔出血多為無痛性便血,血液鮮紅且附著于糞便表面。保持規(guī)律排便習(xí)慣,避免久坐久站,可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧栓、化痔栓等藥物。
2、肛裂陳舊性肛裂可能僅有出血而無明顯疼痛,便血呈鮮紅色。增加膳食纖維攝入,溫水坐浴緩解癥狀,必要時使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠等藥物。
3、腸息肉結(jié)腸息肉出血常表現(xiàn)為間歇性無痛便血,可能與遺傳或慢性炎癥有關(guān),通常伴隨排便習(xí)慣改變。需通過腸鏡檢查確診并實(shí)施息肉切除術(shù)。
4、結(jié)直腸癌腫瘤潰爛可能導(dǎo)致無痛性血便,常與高脂低纖維飲食相關(guān),多伴有體重下降或里急后重感。確診需結(jié)腸鏡活檢,根據(jù)分期選擇手術(shù)或放化療。
日常需保持每日飲水量,適當(dāng)進(jìn)食火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物,出現(xiàn)持續(xù)便血或貧血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。
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