排便時出現(xiàn)鮮血可能由痔瘡、肛裂、腸息肉、炎癥性腸病等原因引起，需根據具體病因采取止血、抗炎或手術治療。

排便用力可能導致痔靜脈破裂出血，表現(xiàn)為便后滴血或手紙帶血。可溫水坐浴緩解癥狀，藥物選用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏。

硬便摩擦導致肛管皮膚撕裂，伴排便劇痛和鮮血。建議增加膳食纖維攝入，藥物使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液。

腸道黏膜隆起病變受腹瀉刺激出血，可能伴隨腹痛。需腸鏡檢查確診，治療采用內鏡下息肉切除術或氬離子凝固術。

潰瘍性結腸炎等疾病導致腸黏膜潰瘍出血，常伴黏液膿血便。需免疫抑制劑治療，藥物包括美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗。

出現(xiàn)血便建議記錄出血量和頻次，避免辛辣刺激飲食，及時消化內科就診排查病因，腹瀉期間注意補充電解質防止脫水。