曲中玉 副主任醫(yī)師
女性腎臟功能異??赡艹霈F(xiàn)腰兩側(cè)疼痛、排尿異常、水腫、乏力等癥狀,常見于尿路感染、腎結(jié)石、腎炎、多囊腎等疾病。
1、腰兩側(cè)疼痛腎臟位于腰部?jī)蓚?cè),炎癥或結(jié)石刺激可引發(fā)持續(xù)性鈍痛或絞痛,常伴有叩擊痛。建議完善尿常規(guī)、腎臟超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、消旋山莨菪堿片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒緩解癥狀。
2、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急、血尿或泡沫尿,與腎小球?yàn)V過功能受損有關(guān)。需檢測(cè)尿微量白蛋白,急性期可使用呋塞米片、阿莫西林膠囊或碳酸氫鈉片。
3、下肢水腫晨起眼瞼及踝部水腫是典型表現(xiàn),因蛋白流失導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低。需限制鈉鹽攝入,必要時(shí)服用托拉塞米片、螺內(nèi)酯片配合人血白蛋白治療。
4、全身乏力腎性貧血和毒素蓄積可導(dǎo)致面色蒼白、活動(dòng)耐力下降。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白,補(bǔ)充重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊及葉酸片。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)檢查腎功能和泌尿系統(tǒng)影像學(xué),日常需控制血壓血糖,每日飲水量保持在2000毫升左右,避免高嘌呤飲食。
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