胸椎有一節(jié)凸起按壓疼的原因
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郝盼盼 主任醫(yī)師
胸椎有一節(jié)凸起按壓疼可能由姿勢(shì)不良、外傷、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂、骨質(zhì)疏松性骨折等原因引起,可通過物理治療、藥物治療等方式緩解。
1、姿勢(shì)不良長(zhǎng)期駝背或坐姿不正可能導(dǎo)致胸椎局部應(yīng)力異常,引發(fā)肌肉勞損和棘突壓痛。建議調(diào)整坐姿并使用腰背支撐墊,疼痛明顯時(shí)可局部熱敷。
2、外傷撞擊或跌落等外力作用可能導(dǎo)致胸椎棘突骨膜損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期需制動(dòng)冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。
3、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能與突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作或退行性變有關(guān),通常伴活動(dòng)受限和彈響感??赏ㄟ^手法復(fù)位改善,疼痛持續(xù)時(shí)可短期口服塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片。
4、骨質(zhì)疏松性骨折多見于老年人,椎體壓縮骨折可能導(dǎo)致棘突相對(duì)凸起,常伴夜間痛。需完善骨密度檢查,基礎(chǔ)治療包括阿侖膦酸鈉片、鈣劑聯(lián)合維生素D制劑。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),加強(qiáng)核心肌群鍛煉,疼痛持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)影像學(xué)檢查排除腫瘤等嚴(yán)重病變。