何潔 副主任醫(yī)師
感冒后持續(xù)咳嗽可能由氣道高反應(yīng)性、鼻后滴漏綜合征、繼發(fā)細(xì)菌感染、咳嗽變異性哮喘等原因引起,可通過抗組胺藥、祛痰藥、抗生素、支氣管擴(kuò)張劑等方式治療。
1、氣道高反應(yīng)性感冒病毒損傷氣道黏膜導(dǎo)致敏感性增高,表現(xiàn)為干咳無痰。建議避免冷空氣刺激,可使用氯雷他定片減輕黏膜水腫,配合乙酰半胱氨酸顆粒稀釋分泌物。
2、鼻后滴漏綜合征鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴鼻塞流涕。生理鹽水沖洗鼻腔可緩解癥狀,嚴(yán)重時需用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥。
3、繼發(fā)細(xì)菌感染感冒后繼發(fā)支原體或細(xì)菌感染導(dǎo)致咳黃痰,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行血常規(guī)檢查,確診后可選用阿奇霉素片或頭孢克洛膠囊進(jìn)行抗感染治療。
4、咳嗽變異性哮喘氣道慢性炎癥引發(fā)刺激性干咳,夜間加重。肺功能檢查可確診,需長期使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
咳嗽期間保持室內(nèi)濕度,避免辛辣食物刺激咽喉,若持續(xù)超過兩周需排查肺結(jié)核等慢性疾病。
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