

劉茂靜 副主任醫(yī)師
腎活檢后可能出現(xiàn)輕微血尿、腰痛等短期并發(fā)癥,嚴(yán)重后遺癥如大出血或感染概率較低。腎活檢的潛在風(fēng)險(xiǎn)主要有穿刺部位出血、腎周血腫、感染、動靜脈瘺等。
1、穿刺部位出血術(shù)后24小時(shí)內(nèi)常見鏡下血尿,通常無須特殊處理,嚴(yán)重出血需介入止血治療,可遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸、維生素K1等止血藥物。
2、腎周血腫小血腫多可自行吸收,較大血腫可能引起持續(xù)腰痛或血壓下降,需影像學(xué)監(jiān)測,必要時(shí)行血腫清除術(shù)。
3、感染嚴(yán)格無菌操作下感染率較低,術(shù)后發(fā)熱需警惕,可選用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治療。
4、動靜脈瘺血管異常連通可能導(dǎo)致血尿或高血壓,多數(shù)可自愈,嚴(yán)重者需血管栓塞治療,可配合硝苯地平控制血壓。
術(shù)后需臥床24小時(shí)并監(jiān)測生命體征,兩周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,出現(xiàn)持續(xù)血尿或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
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