魏以楨 副主任醫(yī)師
2025-07-04 10:26 回答了該問題
室間隔缺損手術風險程度與缺損大小、位置及患者基礎健康狀況有關,多數情況下手術安全性較高。
小型室間隔缺損且無并發(fā)癥的患者手術風險相對較低?,F代心臟外科技術成熟,常規(guī)采用微創(chuàng)封堵或開胸修補術,術中出血量可控,術后恢復周期約7-14天。術前會通過心臟超聲、心電圖等檢查評估缺損情況,術中實時監(jiān)測生命體征,麻醉團隊會針對兒童或成人制定個體化方案。術后監(jiān)護室觀察期間重點預防肺部感染和心律失常,多數患者1-3個月可逐步恢復日常活動。
大型缺損或合并肺動脈高壓的患者手術風險可能增加。這類患者心臟負荷長期過重,可能已出現心室肥大或心功能下降,術中體外循環(huán)時間延長會提高凝血功能障礙概率。若缺損靠近傳導系統(tǒng),術后可能出現暫時性房室傳導阻滯。早產兒或低體重患兒因血管條件較差,對手術耐受性更需謹慎評估。術后需密切監(jiān)測血流動力學變化,必要時使用血管活性藥物支持。
建議術前完善心臟CT等檢查明確解剖結構,術后遵醫(yī)囑使用抗生素預防感染,避免劇烈運動3-6個月。定期復查心臟超聲評估封堵器位置及心功能恢復情況,出現胸悶氣促等癥狀需及時就醫(yī)。
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