

陳臘梅 副主任醫(yī)師
老年斑可通過藥物治療、物理治療、化學(xué)剝脫、手術(shù)治療等方式改善。老年斑醫(yī)學(xué)上稱為脂溢性角化病,是皮膚老化的常見良性增生,通常無須特殊處理,如需改善外觀可尋求醫(yī)療干預(yù)。
一、藥物治療外用藥物可幫助淡化色素,常用維A酸乳膏、氫醌乳膏、壬二酸乳膏。這些藥物能調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝,抑制黑色素生成,需在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期使用以避免皮膚刺激。
二、物理治療激光治療選擇性破壞色素細(xì)胞,常用調(diào)Q激光、點(diǎn)陣激光、強(qiáng)脈沖光。冷凍治療通過液氮冷凍使病變組織壞死脫落,適用于較平坦的皮損,可能引起暫時(shí)性色素改變。
三、化學(xué)剝脫使用果酸、水楊酸、三氯醋酸等化學(xué)制劑可控去除表皮角質(zhì)層。該方法可促進(jìn)皮膚新生,需由專業(yè)人員操作以避免灼傷,術(shù)后需嚴(yán)格防曬。
四、手術(shù)治療刮除術(shù)利用刮匙直接去除增生組織,適用于突出明顯的皮損。切除術(shù)通過外科手術(shù)切除病變,適用于懷疑惡變或特殊部位皮損,會(huì)遺留輕微疤痕。
日常需加強(qiáng)防曬,使用SPF30以上防曬霜,多攝入富含維生素C的蔬菜水果,避免搔抓刺激皮損,定期皮膚科隨訪觀察變化。
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