肺淤血可通過吸氧治療、利尿劑治療、強(qiáng)心治療、血管擴(kuò)張劑治療、病因治療等方式緩解。肺淤血通常由心力衰竭、肺部感染、肺動(dòng)脈高壓、二尖瓣狹窄、慢性阻塞性肺疾病等原因引起。

1、吸氧治療

肺淤血患者可能出現(xiàn)呼吸困難、血氧飽和度下降等癥狀，吸氧治療有助于改善缺氧狀態(tài)。通過鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量氧氣，可減輕肺血管收縮，緩解肺淤血癥狀。對(duì)于急性肺淤血發(fā)作，高濃度吸氧能快速提升血氧水平，但需避免長時(shí)間高濃度吸氧導(dǎo)致氧中毒。

2、利尿劑治療

呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑可促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出，減少血容量，降低肺循環(huán)壓力。使用后需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，防止低鉀血癥發(fā)生。利尿劑適用于伴有下肢水腫、頸靜脈怒張等容量負(fù)荷過重表現(xiàn)的肺淤血患者，能有效減輕肺部充血。

3、強(qiáng)心治療

地高辛片、米力農(nóng)注射液等正性肌力藥物可增強(qiáng)心肌收縮力，改善心臟泵血功能。適用于因心力衰竭導(dǎo)致的肺淤血，能提高心輸出量，減輕肺靜脈回流受阻。使用期間需密切監(jiān)測(cè)心率變化，警惕洋地黃中毒等不良反應(yīng)。

4、血管擴(kuò)張劑

硝酸甘油注射液、單硝酸異山梨酯片等血管擴(kuò)張劑可降低肺動(dòng)脈和肺靜脈壓力。通過擴(kuò)張靜脈血管減少回心血量，擴(kuò)張動(dòng)脈血管降低后負(fù)荷，從而緩解肺淤血。用藥期間需注意血壓監(jiān)測(cè)，防止體位性低血壓發(fā)生。

5、病因治療

針對(duì)引起肺淤血的原發(fā)病進(jìn)行治療是關(guān)鍵。肺部感染需使用抗生素控制炎癥，二尖瓣狹窄需考慮瓣膜修復(fù)或置換，慢性阻塞性肺疾病需長期支氣管擴(kuò)張劑治療。消除病因后，肺淤血癥狀可得到根本改善。

肺淤血患者日常應(yīng)限制鈉鹽攝入，每日控制在3克以內(nèi)，避免加重水鈉潴留。保持適度活動(dòng)，如散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)增加心臟負(fù)荷。睡眠時(shí)采取半臥位，有助于減輕夜間呼吸困難。定期監(jiān)測(cè)體重變化，短期內(nèi)體重增加可能提示病情加重。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整利尿劑等藥物劑量。出現(xiàn)氣促加重、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。