仲秋 副主任醫(yī)師
二十多歲出現(xiàn)腎結(jié)石屬于異常情況,但臨床較為常見,主要與水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)問題等因素有關(guān)。
1、水分不足每日飲水量過(guò)少導(dǎo)致尿液濃縮,晶體物質(zhì)沉積形成結(jié)石。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,避免濃茶和碳酸飲料。
2、飲食失衡長(zhǎng)期高動(dòng)物蛋白、高鈉飲食會(huì)增加尿鈣排泄。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制加工食品和動(dòng)物內(nèi)臟攝入,增加柑橘類水果。
3、代謝異常高尿酸血癥或高鈣尿癥等代謝疾病可能導(dǎo)致結(jié)石,通常伴隨關(guān)節(jié)疼痛、多尿等癥狀。需進(jìn)行24小時(shí)尿生化檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物。
4、解剖異常腎盂輸尿管連接部狹窄等先天畸形易引發(fā)結(jié)石滯留,多伴有反復(fù)腰痛或尿路感染。需通過(guò)CT尿路造影確診,必要時(shí)行輸尿管鏡碎石術(shù)。
年輕患者發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石應(yīng)完善代謝評(píng)估,日常保持適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出,定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。
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