

畢葉 副主任醫(yī)師
糖尿病酮癥酸中毒不包括高血壓,因二者發(fā)病機(jī)制不同,前者由胰島素絕對缺乏引發(fā)代謝紊亂,后者多與血管阻力增加或容量負(fù)荷過重相關(guān)。
1、機(jī)制差異糖尿病酮癥酸中毒因胰島素不足導(dǎo)致脂肪分解產(chǎn)生酮體,而高血壓主要涉及血管收縮或鈉水潴留,兩者病理基礎(chǔ)無直接關(guān)聯(lián)。
2、誘因不同糖尿病酮癥酸中毒常見于感染或治療中斷,高血壓誘因包括高鹽飲食和遺傳因素,二者危險(xiǎn)因素重疊度低。
3、診斷標(biāo)準(zhǔn)糖尿病酮癥酸中毒診斷依據(jù)血糖、酮體和酸中毒三聯(lián)征,高血壓以血壓值為判定標(biāo)準(zhǔn),二者分屬不同評估體系。
4、并發(fā)癥譜糖尿病酮癥酸中毒急性并發(fā)癥為意識障礙,高血壓慢性損害靶器官,二者歸入不同疾病管理范疇。
控制血糖血壓需分別遵循內(nèi)分泌科和心血管科診療規(guī)范,出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時監(jiān)測生化指標(biāo)并就醫(yī)。
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